西门子C型臂siremobil compact L维修案例分析

西门子C型臂Siremobil Compact L
是各大医院手术室常用的一种放射影像设备，我院在手术室常规应用这款机型，主要用于骨科手术及胆道造影等。在日常工作中设备性能及稳定性至关重要，针对出现一系列故障、维修分析，与大家共享。

1 故障

1.1故障1 误操作引起的故障。

1.1.1故障现象 操作过程中突然C臂不能升降，透视及图像正常。操作人员表示之前未见有这种异常。

1.1.2分析
此款小C设有急停保护，以防止运动部分失控造成危险。C臂运动仅升降部分为电动，由于故急停保护仅针对C臂升降有效。这种应该是医生操作C臂时，急停开关被碰撞误触发。

1.1.3处理过程 将把手操作杆下方的红色急停开关顺时针旋转一下，急停开关弹出，机器恢复正常。

1.1.4总结 由于设备操作人员不固定，需要定期培训，防止误操作。

图1 急停开关位置

1.2故障2 日常维护保养不及时引起的故障。

1.2.1故障现象 显示器上图像质量变差，图像模糊，无法进行工作。射线指示正常。机器宕机。

1.2.2分析
显示器图像变差，说明在影像链中有一处或多处成像系统某一环节出现问题。影响图像质量的可能原因有：出现故障或由老化的球管发出不符合诊断要求的射线束、影像增强器故障、CCD故障、图像处理器故障以前显示终端显示器故障。由于是双屏显示器，且图像都模糊，故基本排除显示器的故障。小C可通过影像增强器输出屏直接观察输出图像，可判断是哪一部分出问题。如观察到的图像不正常，则影像增强器及其电源的故障可能性大。如图像正常则CCD和图像处理器可能有故障。

1.2.3处理过程
拿掉影像增强器后盖时发现后盖有血液、碘伏等液体痕迹，再观察发现CCD板上也有少量液体痕迹。决定先清理液体后再进一步维修。用纱布酒精等清洁液体后，开机后发现透视正常。

1.2.4总结
在检修发生故障过程中发现不正常的地方先予解决，往往故障就与此有关。长期的手术过程中未在影像增强器输入端放置隔离布或薄膜，血液沿正面破损的滤线栅及侧面的盖子接缝渗入CCD板上引起图像质量下降时有可能出现的问题。日常工作中要定期保养机器，手术过程中溅到血液、碘伏等液体要及时擦拭。尽可能的套上保护套，既满足无菌要求又可以保护影像增强器。

1.3故障3 长期使用导致老化、磨损引起的故障。故障代码：9022。

1.3.1故障现象 开机自检不能通过，显示故障代码：9022，机器不能透视，机器宕机。

1.3.2分析
根据9022故障提示有可能是接口板D3板以及手闸或脚闸故障。此款机器开机时如脚闸或手闸处于压合状态会报错9022。按压脚闸、手闸未见明显压合。排除手闸、脚闸自身问题。故障可能出现在D3板上。

1.3.3处理过程
打开主机盖子，先简后繁，首先测量D3板的保险丝，发现有一0.25A保险F4熔断，更换后开机，发现故障依旧。分析有可能是D3板上有短路点，也有可能是手闸脚闸有短路。测量脚闸后发现有线对地短路且拿掉脚闸后开机，保险丝不再熔断。再仔细观察发现，脚闸线在进入机器接头处有破损导致短路。

1.3.4总结
在检查脚闸时不应该只检查脚闸本身应该顺带检查一下隐蔽的连线接头。由于长期工作中曝光脚闸的拖拽、收纳导致接头处磨损造成短路。在今后的工作中应避免野蛮操作，定期检查机器各连接处是否正常。

1.4故障4 系统故障，故障代码：8000。

1.4.1故障现象 开机自检不能通过，系统报错：8000，不能透视，机器宕机。

1.4.2分析
根据故障8000指示，CCD板与主机通讯出错，提示故障点可能是电源，CCD板以及系统主板D1板。可观察CCD板上指示灯状态进一步判断故障。

1.4.3处理过程
测量进入CCD的电源+13V正常。观察CCD板上的LED指示灯发现，有指示灯状态不正常，应该亮的没有亮。故怀疑CCD板故障。更换CCD板后故障消失。

1.4.4总结
除了电路板上元件老化、虚焊等可能导致机器故障外，液体浸入机器以及机房温湿度不正常等也可能导致系统故障。所以定期维保以及控制机房温湿度很重要。此外，电路板集成度很高，且只有基本的原理图，维修过程中快速判断故障点，及时更换故障部件，保证医疗工作的正常开展。在有条件的情况下如多台机器可以使用时，可以查找故障准确位置检修电路板，节省维修费用。

2 小结

在日常手术中C臂机的应用越来越广泛，如何在术中确保机器的稳定至关重要。从以上案例中可以看出，这些故障是可以避免的。平时应该注意机器的保养维护，建立合理的使用及定期检查制度，尽可能的避免因人为因素造成的故障。